SE SOIGNER

DÉCLARER UN MÉDECIN TRAITANT

Si vous bénéficiez de la Protection Universelle Maladie française, la Caisse Primaire d’Assurance Maladie vous demandera de choisir un médecin traitant .

Son rôle est de coordonner les différentes consultations et examens nécessaires au suivi de votre santé.

C’est ce médecin traitant que vous devrez consulter en premier recours. Il pourra, suivant votre pathologie, vous orienter vers le spécialiste de santé le plus adapté.

Pour déclarer votre médecin traitant, la CPAM vous adressera un "formulaire de déclaration de choix de médecin traitant".

Vous devrez compléter la partie « bénéficiaire » du formulaire et faire compléter la partie « médecin traitant » au médecin que vous aurez choisi.

Signez puis faites parvenir ce document à la CPAM en charge du suivi de votre dossier.

CONSULTER UN MEDECIN

En France, la médecine est libre. En cas de besoin, vous pouvez consulter le généraliste ou le spécialiste de votre choix. Vous trouverez une liste des médecins avec leurs coordonnées auprès de l’infirmerie de l‘URCA, dans les pharmacies ou sur le site Internet : www.pagesjaunes.fr

Lorsque vous prenez rendez- vous, pensez à demander si le médecin est conventionné ou non.

En effet, seules les consultations chez des médecins, généralistes ou spécialistes, ayant conclu un accord avec l’Assurance Maladie (médecins conventionnés) pourront faire l’objet d’un remboursement par la Sécurité Sociale.

Vous pouvez également vous reportez à l’annuaire santé pour savoir si votre médecin est conventionné ou non.

Les médecins généralistes et spécialistes consultent habituellement dans leur cabinet du lundi au samedi midi.

Si vous avez besoin de consulter un médecin généraliste en dehors de ces périodes, vous pouvez contacter SOS Médecins au 3624.

TARIFS DES MEDECINS

Vous trouverez ci-dessous les tarifs habituellement pratiqués par les médecins :

  • Les médecins conventionnés demandent 23 € pour une consultation, la Sécurité Sociale rembourse 70% Votre complémentaire santé rembourse le reste. 1€ reste toutefois à la charge du patient.
  • La consultation chez les médecins conventionnés avec dépassement d’honoraires coûte plus de 23 €, la Sécurité Sociale rembourse toujours 70% de 23 €, le reste est remboursé selon les conditions de votre mutuelle et 1€ reste à la charge du patient.
  • Une visite auprès des médecins non conventionnés n’est pas remboursée.

Les tarifs sont plus élevés pendant le weekend, les jours fériés, la nuit et pour les visites à domicile.

ACHETER DES MEDICAMENTS

En France, les médicaments peuvent être achetés uniquement en pharmacie. Seuls les médicaments prescrits par le biais d’une ordonnance - qui vous sera délivrée par le médecin- seront pris en charge par la Sécurité Sociale. Vous devez alors remettre cette ordonnance au pharmacien pour obtenir vos médicaments.

Certains médicaments sont toutefois vendus en pharmacie, sans avoir besoin de présenter une ordonnance mais ceux-ci ne seront pas remboursés par la Sécurité Sociale. Ces frais pourront éventuellement être pris en charge par votre complémentaire santé, si votre contrat le prévoit.

Vous trouverez de nombreuses pharmacies dans toute la ville. Elles sont habituellement ouvertes du lundi au samedi midi.

Si vous avez besoin de vous procurer des médicaments en urgence en dehors des périodes d’ouverture des pharmacies, il y a toujours une « pharmacie de garde », ouverte la nuit, le dimanche et les jours fériés.

Pour connaitre le nom et les coordonnées de la « pharmacie de garde » la plus proche de chez vous, appelez le 3237 ou cliquez ici.

LES HÔPITAUX EN FRANCE

Le système hospitalier français est composé d’hôpitaux publics et de cliniques privées.

Les hôpitaux publics et certaines cliniques privées ont passé un accord avec l’Assurance Maladie et sont conventionnés. Ce qui signifie que si vous bénéficiez de la Protection Universelle Maladie française, vous serez mieux remboursé si vous vous rendez dans un établissement conventionné.

Les hôpitaux publics doivent assurer la permanence de soins et les urgences.